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衛教專欄

慢性鼻竇炎

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指鼻竇黏膜發炎持續超過12週以上的一種疾病,典型症狀包括鼻塞、流濃鼻涕、鼻涕倒流、嗅覺異常或喪失、臉部疼痛、頭痛、以及慢性咳嗽等。 

慢性鼻竇炎若未妥善治療,可能引發嚴重併發症,如眼眶蜂窩組織炎、視力衰退,甚至顱內感染。

 

常見症狀

  • 鼻部症狀:鼻塞、流濃黃鼻涕、鼻涕倒流至喉嚨。 

  • 臉部及頭部:顏面疼痛、壓力感、牙痛,以及不同部位的頭痛。 

  • 嗅覺與味覺:嗅覺功能異常或完全喪失。 

  • 其他症狀:口臭、長期咳嗽、慢性疲勞、失眠。 

 

可能原因與風險因子

  • 過敏:過敏性鼻炎或氣喘患者是高風險族群。 

  • 結構異常:鼻中膈彎曲或鼻息肉,會影響鼻竇分泌物排出。 

  • 免疫功能:免疫力低下或抗體缺乏者,較容易受影響。 

  • 感染:未妥善治療的急性鼻竇炎,可能演變為慢性。 

  • 環境因素:長期暴露於污染空氣、灰塵、粉塵或油煙者。 

 

治療方法

  • 居家護理:

- 鼻腔沖洗:使用生理食鹽水清洗鼻腔,幫助清除分泌物,一天數次。 

- 濕潤環境:保持室內空氣濕潤,吸入熱蒸氣有助於鼻竇通暢。 

- 避免刺激: 遠離香菸、灰塵、髒空氣等刺激物。 
 

  • 藥物治療:

- 類固醇鼻噴劑:改善鼻黏膜的充血和水腫。 

- 口服類固醇:用於嚴重症狀或合併鼻息肉時。 

- 抗生素:用於控制細菌感染。 
 

  • 手術治療:

- 內視鏡鼻竇手術:: 移除病變黏膜和鼻息肉,擴大鼻竇開口,改善引流。 

- 生物製劑:: 對於部分合併鼻息肉的患者,可考慮使用生物製劑。 

 

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